美国医学会杂志的主编解释了一项医学研究是如何发表的

已发表的研究是医学理解的支柱，对医疗保健专业人员和公众都是如此。医学期刊是研究的把关人，确保研究的准确性和完整性。

人们对提供任何明确或指导的医学研究都怀着极大的兴趣。但错误的研究导致了困惑、阴谋论，甚至死亡。

内科医生威廉·李(William Li)的研究成果发表在《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine)和《柳叶刀》(the Lancet)杂志上。

发现问题，收集数据，提出假设，李说。

然后在严格的控制下对假设进行检验，无论结果是否证实假设，都将被记录下来并得出结论。著名医学期刊的准入门槛相当高:《美国医学会杂志》(Journal of The American medical Association)每年收到5300多篇研究论文，但只接受其中的4%。

“三分之二的论文在没有外部同行评审的情况下被拒绝，三分之一的论文接受外部同行评审，”JAMA主编Howard Bauchner告诉《商业内幕》。

同行评审的研究由该领域的专家进行分析，他们研究结果的有效性，以及研究的原创性和重要性。

像《美国医学会杂志》、《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》这样的权威期刊都是经过同行评审的。

Bauchner说，许多医学专家希望为《美国医学会杂志》进行评估，但他们的专业知识必须与这项研究密切匹配。

一篇论文经过同行评审后，将由副主编、副主编和高级主编进行编辑、事实核查和评审。

根据JAMA网站，一篇文章从提交到被接受的平均时间是30天。从被接受到在线出版还有25天。

Bauchner说，医学期刊应该通过“同行评审的质量、编辑稿件的质量以及数字方面的事实核查”来进行评判。“所以手稿中的数字和摘要中的数字是一样的。”

他补充说，描述结果的语言应该准确，包括“结果应该代表因果关系还是非因果关系”。

李说，一份可靠的医学杂志将被编入国家医学图书馆的索引，并有一个由该杂志所涵盖领域的专家组成的编委会。将研究报告以印刷版和电子版分发的能力也至关重要。Baucher补充说，积极活跃的社交媒体是“高质量期刊日益重要的标志”。JAMA在Twitter上有36.7万名关注者，它每天会向这些关注者发多条推文。

医学研究的资金来源经常受到严格审查，尤其是来自制药公司或其他行业组织的资金来源。

但是，鲍切纳说，如果这项研究是基于原始研究，并使用随机临床试验，编辑很容易验证结果。

Baucher说:“当研究不是临床试验时，当它们在本质上是观察性的，那么读者就需要对资金来源有更多的认识。”同行审稿人和编辑也是如此。资金来源可能是相关的。”

Bauchner说，《美国医学会杂志》的文件详细说明了在资助方面可能存在的利益冲突。

根据诺贝尔奖得主药理学家路易斯·伊格纳罗(Louis Ignarro)的说法，当“提交的研究被科学或医学杂志分配给不是该领域真正专家的潜在审稿人”时，问题就出现了。Ignarro告诉《商业内幕》:“这将导致糟糕的评论和可能发表的糟糕论文。”

一个糟糕的研究，他说，可能有不充分的控制，不合格的受试者，或非盲测试-意味着参与者和研究人员知道具体的测试条件。

Ignarro说，“草率地写下不完全基于科学和医学结果的结论”也可能导致错误的结果，对数据的统计评估也可能很差。

预印本是一份研究论文的完整草稿，在同行评议或发表之前公开分享。它们经常出现在arXiv(读作“archive”)、medRxiv和bioRxiv等在线平台上。

这种做法允许研究人员与同事分享研究结果，并确立自己的主张。但它会导致未经证实的信息落入记者、外行和阴谋论者的手中，

”这个手稿进行合法的同行评审,这些缺陷将会导致迅速拒绝,它不会导致围绕此次疫情的阴谋论和恐惧,”迈克尔•希洛传染病专家推的德克萨斯大学西南医学中心,据统计,在后续tweet,希洛担心“潜在的滥用,当内容迅速传播,作为“事实”显然不是。著名期刊确实会发布预印本:《柳叶刀》网站上的一份免责声明明确指出，“预印本不会经过同行评审，不应用于临床决策或向非专业读者报告研究”，但没有表明这只是初步研究。

李说，这次大流行导致了“大量的研究报告”，“一些是重要的、精心设计的报告，而另一些是设计拙劣、结论粗略的报告。”

今年3月，发表在《国际抗菌药物杂志》(International Journal of Agents)上的一项乐观的法国研究表明，氯喹可能有助于对抗。但试验组人数很少，有6名患者在早期就退出了试验。

循证医学中心报告说，对羟基氯喹和氯喹有效性的研究发现，所制定的方案和采用的方法之间存在巨大差异。

今年4月，FDA表示，羟基氯喹“尚未被证明在治疗或预防方面是安全有效的”。一个月后，《柳叶刀》(the Lancet)上的一项研究发现，该药与患者的高死亡率有关。

有信誉的期刊在他们的方法中是有条理的，特别是避免发表差的研究。